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医师访谈刘友德:早防早治 预防肝癌

2017-03-17 11:33:20

来源:水母网  



    为了便于我们普通老百姓更好的理解相关内容,刘主任特意用一些通俗易懂的语言给我们分享了大家比较关注的癌症相关信息,希望可以为大家提供相应的帮助。

    【前期预防】

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刘主任接受记者采访

    刘主任说,从理论上讲,肝癌的发病主要由以下几个方面::①病毒性肝炎和肝硬化,主要是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎及其相关的肝硬化;②黄曲霉毒素;③饮用水污染;④其他因素譬如长期大量饮酒。在我们这个地方,主要是病毒性肝炎和肝硬化。其中,黄曲霉毒素是引发肝癌的最主要因素,提醒我们要注意平时一定不能吃发霉变质,长毛的东西。在我们烟台地区来说,慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎患者和长期大量饮酒这类人群更容易患上肝癌。

    肝癌病人前期一般无明显症状体征,有的病人即便确诊肝癌了也都没有症状,就更不要说肝癌前了。当然,不是说所有的肝癌都没有症状,肝癌病人可以有右上腹疼痛、乏力、食欲减退和消瘦这些不适,体格检查可以发现黄疸和腹水;只不过一旦病人出现上述症状再就诊,往往就不是早期了。

    因此,定期的健康体检就变得尤为重要。①对于普通大众来说,建议每年至少一次健康体检,以保证早发现、早治疗。②而对于那些前面提到的高危人群,譬如慢性乙型、丙型肝炎病人以及长期大量饮酒者除原发病要求定期复查的项目外(譬如每3月复查的肝功和病毒量等等)还需要每6月化验甲胎蛋白(AFP)以及进行肝脏B超检查;③如果已经有肝硬化表现,筛查间隔应缩短至3个月。

    针对上述肝癌的病因,我们知道,积极防治病毒性肝炎对降低肝癌的发病率有重要意义。至于饮食和生活习惯方面,预防粮食霉变、改进饮水水质、戒除饮酒嗜好都是预防肝癌的重要措施。

    【早期治疗】

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    刘主任例行查房检查患者的康复情况

    一旦患者在体检中确诊为肝癌,刘主任指出,患者一定要努力调整好自己的心态,不能消极对待,而是应该积极配合医生进行相应治疗,可以保证最大程度的延长寿命。

    对于早期肝癌患者来说应尽量手术治疗。现在常见的手术治疗方式包括肝叶(段)切除术,肝移植术,射频消融术(微创术)等。

    在选择治疗方面,患者一定要注意,治疗既不是花钱越多越好也不是手术做得越广泛越好,适合的才是最好的;也就是说需要综合考虑病人的基础肝脏疾病状态、心肺功能、营养状况等诸多因素,制定个体化的治疗方案。越来越多的研究表明,B超或CT引导下射频消融术治疗BCLC分期0~A期也就是早期肝癌的疗效可以媲美肝叶(段)切除术;而前者以其不开刀、创伤小和术后恢复快等优势临床获得越来越广泛的应用。

责任编辑:葛梦泉

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